PIIINP

Procollagen serum tipe-III peptide N-terminal adalah propeptide N-terminal yang dilepaskan ke dalam sirkulasi darah ketika procollagen tipe-III ekstraseluler diubah menjadi kolagen tipe-III oleh enzim-enzim tertentu. Jumlahnya setara dengan kolagen tipe-III. Oleh karena itu, menilai jumlah Procollagen serum tipe-III peptide N-terminal memungkinkan evaluasi jumlah dan kecepatan sintesis kolagen tipe III. Karena kolagen tipe-III terutama ada di hati, jumlah prokolagen serum tipe-III peptide N-terminal dapat mencerminkan aktivitas fibrosis hati dan penyakit hati lainnya. Menilai jumlahnya membantu membedakan hepatitis ringan versus hepatitis kronis sedang/berat, dan menunjukkan adanya fibrosis hati aktif. Hasil penilaian dapat berfungsi sebagai indikator aktivitas dan tingkat keparahan fibrosis hati kronis.

Type-IV collagen

Type-IV collagen adalah komponen utama dari membran basal. Ruang Disse jaringan hati yang sehat tidak mengandung membran basal, dan karena itu hanya memiliki jumlah kolagen tipe-IV yang sangat rendah. Namun, selama perkembangan hepatitis menuju fibrosis hati dan selanjutnya menuju sirosis hati, membran basal akan terbentuk di ruang Disse. Akibatnya, jumlah kolagen tipe IV di jaringan hati dan darah juga akan meningkat.

Laminin

Laminin (LN) adalah glikoprotein makromolekul yang terutama diproduksi di adiposit, hepatosit, dan sel endotel. Fungsi utamanya adalah untuk membentuk zona membran basal bersama dengan molekul lain seperti kolagen tipe-IV, dan untuk menjaga stabilitasnya. Selama perkembangan fibrosis hati dan sirosis hati, sintesis LN diatur ke atas, dan LN yang dihasilkan disimpan ke dalam ruang Disse. Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian sebelumnya, semakin lemah fungsi hati pada pasien sirosis hati, semakin tinggi indeks serum mereka. Oleh karena itu, indeks serum dapat digunakan untuk menunjukkan kapilarisasi sinusoid hati dan fibrosis area portal interlobular.

Hyaluronic acid

Hyaluronic acid(HA) didistribusikan secara luas di ruang ekstraseluler. Ini terutama disintesis dalam fibroblas di jaringan, dan memasuki sirkulasi darah melalui sistem limfatik, dan dengan cepat dibersihkan oleh hati. Banyak penyakit hati, yang dapat disebabkan oleh berbagai faktor, dapat menyebabkan peningkatan regulasi kadar HA serum, terutama karena melemahnya fungsi pembersihan hati dan peningkatan produksi fibroblas hati (sel stelata hati). Selama fibrosis hati, kapasitas sel stellata hati dalam mensintesis HA sangat meningkat; sementara itu, kapasitas sel endotel dalam membersihkan HA melemah. Kedua faktor ini secara kooperatif menginduksi peningkatan regulasi kadar HA pada fibrosis hati.

Cholyglycine

Serum cholyglycine (CG) adalah asam empedu terkonjugasi yang dihasilkan oleh konjugasi asam kolat dengan glisin. Ini adalah komponen utama asam empedu. Ketika kerusakan terjadi pada sel-sel hati, kemampuan sel-sel hati untuk menelan CG diatur ke bawah, yang mengakibatkan peningkatan kadar CG dalam darah. Selama kolestasis, hati menjadi kekurangan dalam mengekskresikan asam kolat. Jumlah CG dalam sirkulasi darah refluks menjadi lebih tinggi, yang juga menyebabkan peningkatan kadar CG dalam darah. Dengan demikian, menilai tingkat serum CG (SCG) memberikan indikator sensitif fungsi sel hati dan juga fungsi peredaran zat dari sistem hepatobilier.